薬剤師国家試験 過去問 第106回1日目(2) 一般問題（薬学理論問題）

一般問題（薬学理論問題）【物理・化学・生物】

問91 日本薬局方において、1mol/L水酸化ナトリウム液の調製及び標定は以下のように規定されている。この調製及び標定に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

調製　水酸化ナトリウム42gを水950mLに溶かし、これに新たに製した水酸化バリウム八水和物飽和溶液を①沈殿がもはや生じなくなるまで滴加し、液をよく混ぜて密栓し、24時間放置した後、上澄液を傾斜するか、又はガラスろ過器(G3又はG4)を用いてろ過し、次の標定を行う。

標定　ア(標準試薬)をデシケーター(減圧、シリカゲル)で約48時間乾燥し、その約1.5gをイに量り、新たに煮沸して冷却した水25mLに溶かし、②調製した水酸化ナトリウム液で滴定し、ファクターを計算する(指示薬法:ブロモチモールブルー試液2滴、又は電位差滴定法)。ただし、指示薬法の滴定の終点は緑色を呈するときとする。

問92 前問で調製した1mol/L水酸化ナトリウム液を標定した結果、ファクターは、1.025であった。日本薬局方無水クエン酸(C₆H₈O₇:192.12、下図)適量を水50mLに溶かし、この標準液を用いて滴定した結果、滴定量は7.85mLであった(指示薬:フェノールフタレイン試液1滴)。この時、無水クエン酸の量(mg)はいくらか。1つ選べ。

問93 日本薬局方において、ヒドロコルチゾンコハク酸エステル(下図)の確認試験及び純度試験は以下のように規定されている(一部省略)。この確認試験及び純度試験に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

確認試験

(1)本品3mgに硫酸2mLを加えるとき、液は初め帯黄緑色の蛍光を発し、徐々に橙黄色を経て暗赤色に変わる。この液は紫外線を照射するとき、強い淡緑色の蛍光を発する。この液に注意して水10mLを加えるとき、液は黄色から橙黄色に変わり、淡緑色の蛍光を発し、黄褐色綿状の浮遊物を生じる。

(2)略

純度試験

類縁物質　本品25mgをとり、メタノール10mLを正確に加えて溶かし、試料溶液とする。別にヒドロコルチゾン25mgをとり、メタノール10mLを正確に加えて溶かす。この液1mLを正確に量り、メタノールを加えて正確に50mLとし、標準溶液とする。これらの液につき、薄層クロマトグラフィーにより試験を行う。試料溶液及び標準溶液3μLずつを薄層クロマトグラフィー用ア(蛍光剤入り)を用いて調製した薄層板にスポットする。次にクロロホルム/エタノール(99.5)/ギ酸混液(150:10:1)を展開溶媒として約10cm展開した後、薄層板を風乾する。これに紫外線(主波長イnm)を照射するとき、試料溶液から得た主スポット以外のスポットは、標準溶液から得たスポットより濃くない。

問94 日本薬局方において、ヒドロコルチゾンコハク酸エステルの定量法は以下のように規定されている(一部省略)。この定量法に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

定量法　本品及びヒドロコルチゾンコハク酸エステル標準品を乾燥し、その①約50mgずつを精密に量り、それぞれをメタノールに溶かし、正確に50mLとする。この液5mLずつを正確に量り、それぞれに内標準溶液5mLを正確に加えた後、メタノールを加えて50mLとし、試料溶液及び標準溶液とする。試料溶液及び標準溶液10μLにつき、次の条件で液体クロマトグラフィーにより試験を行い、内標準物質のピーク面積に対するヒドロコルチゾンコハク酸エステルのピーク面積の比Q_T及びQ_Sを求める。

M_S:ヒドロコルチゾンコハク酸エステル標準品の秤取量(mg)

内標準溶液:パラオキシ安息香酸ブチルのメタノール溶液(1→2500)

試験条件

カラム:内径4mm、長さ30cmのステンレス管に10μmの液体クロマトグラフィー用オクタデシルシリル化シリカゲルを充塡する。

カラム温度:25℃付近の一定温度

流量:ヒドロコルチゾンコハク酸エステルの保持時間が約5分になるように調整する。

システム適合性

システムの性能:標準溶液10μLにつき、上記の条件で操作するとき、ヒドロコルチゾンコハク酸エステル、内標準物質の順に溶出し、そのイは9以上である。

システムの再現性:略

問95 アミノ酸は両性化合物であり、その等電点(pI)と電荷はイオン交換クロマトグラフィーや等電点電気泳動における分離挙動を決定する因子となる。下に3つのアミノ酸の構造式とpK_a値を示す。これらのアミノ酸の等電点と電荷に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問96 血中のグルコースの定量法として、次のような酵素反応を利用した方法がある。この方法では、波長340nmの吸光度からグルコースの濃度を求める。この方法に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問97 分子量を求める方法に関する次の記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。ただし、気体定数は8.314J・K^-1・mol^-1とし、水溶液の比重は1と近似できるものとする。

分子量は凝固点降下を利用して知ることができる。例えば、1.0%グルコース(分子量180)水溶液の凝固点降下は、水のモル凝固点降下定数を1.86K・kg・mol^-1とすると約アKとなる。一方、1.0%タンパク質(分子量18,000)水溶液の凝固点降下は約イKとなり、測定が難しい。そこで、同じく溶液のウ性質の一つである浸透圧を上記のタンパク質溶液について測定すると、300Kにおいて、約エPaとなり、タンパク質のような大きな分子の分子量も浸透圧から見積もることができる。

問98 生体における化学反応は約37℃で進行するが、化学反応は温度の影響をうけるため熱力学パラメーターの温度依存性を知ることは重要なことである。圧力一定条件下での温度Tと熱力学パラメータ(ΔrG°、ΔrH°、TDrS°)の関係が図のようになる化学反応に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。ただし、ΔrG°、ΔrH°、ΔrS°は、それぞれ標準反応ギブズエネルギー、標準反応エンタルピー、標準反応エントロピーを表す。

問99 呼吸鎖において2つの電子が移動して酸素から水が生成する反応は、次の二つの半反応(1)、(2)を組み合せた酸化還元反応(3)と考えることができる(E°はpH7、25℃における標準電位)。この反応のpH7、25℃における標準起電力Emf°と標準反応ギブズエネルギーΔ_rG°の値の組合せとして正しいのはどれか。1つ選べ。

ただし、ファラデー定数は1.0×10⁵C・mol^-1の近似値を用いることとする。

1. 1/2O₂+2H⁺+2e^-H₂O　E°=+0.82V　(1)
2. NAD⁺+H⁺+2e^-⇆NADH　E°=-0.32V　(2)
3. 1/2O₂+H⁺+NADH→H₂O+NAD⁺　(3)

問100 以下の図と文章は、化学吸着における単分子層形成を表すラングミュアの吸着等温式(式1)の誘導についてのものである。文章中のア及びイにあてはまる式の正しい組合せはどれか。1つ選べ。

吸着質の濃度をC、吸着媒の吸着サイトの全数をΓ^∞、吸着質が占有している吸着サイトの数をΓとする。上図では、Γ^∞=10、Γ=5の場合を示す。吸着媒に対する吸着質の吸着過程の速度定数をk₁、脱着過程の速度定数をk_-1とし、吸着平衡が成立していれば、吸着速度と脱着速度は等しいから、アの関係が成り立つ。アを変形すると、式1が得られる。ただし、K=イであり、この値は吸着質と吸着媒の親和性を表し、大きいほど親和性が高い。

問101 以下に示したビタミンの構造に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。なお、㋐の金属カチオンに結合している原子の電荷(形式電荷)は省略されている。

問102 酸性の強さを比較したもののうち、正しいのはどれか。2つ選べ。ただし、第一解離のみを比較するものとする。

問103 反応1、2に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。ただし、化合物CとFは、それぞれの反応における主生成物とする。

問104 次の反応と生成物に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。

問105 次の化合物のうち、カルボキシ基のバイオアイソスター(生物学的等価体)を含むのはどれか。2つ選べ。

問106 β酸化による脂肪酸の代謝反応におけるβ－ヒドロキシアシルCoAからβ－ケトアシルCoAへの変換過程を以下に示す。その変換過程について想定される反応機構に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問107 図は、ある化合物の¹H－NMR スペクトル(400MHz、CDCl₃、基準物質はテトラメチルシラン)を表したものである。この化合物の構造式として正しいのはどれか。1つ選べ。なお、拡大図A、B、Cの拡大率はそれぞれ異なる。また、ウのシグナルは重水を添加することにより消失する。

問108 写真A～Eに示した生薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。

問109 次の構造式で示す化合物Aに関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問110 呼吸器系に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問111 下図はヒトの副交感神経節後線維終末を模式的に表したものである。図中の①～④に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問112 真核細胞における転写に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

問113 検体中における、ある微生物の存在を調べるために、リアルタイムPCR法を実施した。以下に示す測定手順で行い、測定した結果を図に示す。この実験に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

測定手順

3つの検体(試料1～3)をサンプルチューブに別々に採取し、それぞれにDNA抽出用の試薬を加える。

抽出したDNAを定量する。

各検体から一定量のDNAを別々のチューブに取り、それぞれのチューブに二本鎖DNAを検出する蛍光色素、デオキシヌクレオチド混合物、プライマー1組、酵素を含む反応液を加えて、PCRを開始する。

蛍光強度を測定することで、反応産物が増幅されていく経過を追いながら、PCRを約40サイクルまで繰り返す。

問114 Gタンパク質共役受容体(図中の「受容体」)に細胞外からアゴニストが結合し、続いて細胞内でGDP-GTP交換反応が起こった段階の、Gsタンパク質各サブユニット(α、β、γ)及び標的酵素(図中の「酵素」)の状態を最もよく表しているのはどれか。1つ選べ。

問115 糖及び糖鎖に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問116 輸血を必要としている患者(幼児)から採血し、単離した赤血球を用いて、図1⒜に示すような血液型判定の検査(ⅰ)、(ⅱ)を行ったところ、結果は図1⒝のようになった。さらに、確認試験として、患者の血清を用いて図2⒜に示す検査(ⅲ)を行った。患者は低ガンマグロブリン症などの疾患は有していない。患者の母親の血液型はA型Rh(-)型である。検査(ⅲ)の結果と、患者の父親の血液型に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。なお、血液型の遺伝は、メンデルの遺伝の法則に従うものとする。

問117 免疫担当細胞に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問118 滅菌・殺菌・消毒に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

一般問題（薬学理論問題）【衛生】

問119 75歳以上のサルコペニア(加齢性筋肉減少症)の高齢者160名を対象に健康教育を行うとともに、4つのグループに無作為に分類して筋力トレーニング(筋トレ)、ロイシン高配合の必須アミノ酸のサプリメント摂取(サプリ摂取)を定期的に行いながら追跡調査を行った。3ヶ月後、膝関節伸展筋力を指標としてサルコペニアが改善した者と改善しなかった者に分けたところ、以下の表の結果となった。また、3ヶ月後の膝関節伸展筋力の変動(%)を調べて図に示した。

サルコペニア及びこの疫学研究に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問120 「21世紀における国民健康づくり運動(健康日本21)」に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

問121 我が国における性感染症に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

*感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律

問122 表は、我が国の女性における胃、子宮、大腸、肝臓及び乳房の悪性新生物による死亡数の推移を表したものである。乳房に該当するのはどれか。1つ選べ。

問123 母子感染に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

一般問題（薬学理論問題）【物理・化学・生物／衛生】

問124−126 ビタミンKは正常な生理機能の維持に不可欠であり、通常は必要量を食品から摂取している。

問124(衛生)

ビタミンKの摂取及び過不足に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問125(物理・化学・生物)

ビタミンKの一種であるビタミンK₂(メナテトレノン)に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

問126(物理・化学・生物)

ビタミンKの生理作用に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

一般問題（薬学理論問題）【衛生】

問127 エネルギー代謝に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問128 図は、体重70kgの男性がグルコース100gを摂取後に絶食した場合の血中グルコース濃度に基づいた理論的なグルコース消費量の経時変化を示している。図の縦軸はグルコース消費量を、横軸はグルコース摂取後の時間経過をステージⅠ～Ⅳに分けて示している。A及びBは血中グルコースの供給源を示す。この図に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

問129 食品に含まれる有害物質A～Eに関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。

問130 「食の安全性」を確保するための法制度に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問131 化学物質の主な有害作用に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問132 覚醒剤に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

問133 毒性試験に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

問134 「化学物質の審査及び製造等の規制に関する法律(化審法)」の第一種特定化学物質はどれか。2つ選べ。

問135 発がん物質の代謝活性化に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問136 電離放射線の防御に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問137 化学物質の環境内動態に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問138 地球環境問題とそれに対する国際的な取組の組合せとして、正しいのはどれか。2つ選べ。

問139 大気汚染物質に関する法規制と環境基準に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

問140 床面積36m²、高さ2.2mの部屋がある。1時間あたり2回の換気が行われる場合、この部屋に在室可能な人数は、最大で何名か。1つ選べ。ただし、1人あたり30m³/hの必要換気量を確保することとする。

一般問題（薬学理論問題）【法規・制度・倫理】

問141 過去に重篤な副作用で問題となった医薬品成分のうち、適切な安全対策などを施すことで別の適応症で承認を受けたものがいくつかある。その組合せとして適切なのはどれか。1つ選べ。

問142 医療者が患者に悪い知らせを伝える際のコミュニケ―ションスキルとしてSPIKESモデル^(注)がある。薬剤師が抗がん剤の副作用について説明をする場面に関する記述のうち、SPIKESモデルの「Invitation」に該当するのはどれか。1つ選べ。

(注)SPIKES:Setting(面談の設定)、Perception(患者認識の評価)、Invitation(患者からの求めの確認)、Knowledge(知識や情報の提供)、Empathy(感情への共感的対応)、Strategy&Summary(方針とまとめ)

問143 薬局開設者が、患者の同意なしでも薬剤服用歴等の患者の個人情報を第三者に提供可能な場合はどれか。1つ選べ。

問144 医薬品の再審査制度に関する記述のうち、適切なのはどれか。1つ選べ。

問145 医薬品の研究開発から製造販売に至る業務のうち、原則として薬剤師が行うこととされているのはどれか。1つ選べ。

問146 医薬品の製造販売業及び製造業に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問147 医薬品の添付文書等(医薬品に添付する文書又はその容器若しくは被包)に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問148 日本薬局方に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

問149 毒物及び劇物取締法に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

問150 医療保険制度上、後発医薬品の使用促進のために、これまで国が実施してきた政策として、誤っているのはどれか。1つ選べ。